Uyku bozuklukları


Sağlıklı bir insanda günlük uyku süresi ortalama 8 saattir. Ama uyku bozukluklarında bu süre değişebilir. Bugün uyku bozukluğu çeşitleri ve nedenlerinden bahsedeceğim. Uyku bozuklukları primer ve sekonder olmak üzere ikiye ayrılır. Primer bozuklukta uyku bozukluğuna sebep olan bir etken yoktur.  Bu başlık altında dissomnialar ve  parasomnialar vardır. Sekonder bozukluğa ise psiki-yatrik hastalıklar, fiziksel hastalıklar, geçiçi stresörler ve olumsuz çevre koşulları sebep olur ve uyku bozukluğundan çok altta yatan sebepe yönelik tedavi yapılır.Primer uyku bozukluğu çeşitlerine bakacak olursak:
A-Dissomnialar
       Primer insomnia
       Primer hipersomnia
       Narkolepsi
       Nefes almayla ilişkili uyku bozuklukları
       Sirkadiyen ritm uyku bozuklukları
       Başka Türlü Adlandırılamayan: Huzursuz bacak sendromu, Nokturnal myoklonus
B-Parasomnialar
       Kabus boz
       Uykuda terör (night terror) bozukluğu
       Uykuda yürüme bozukluğu(somnambulizm)
       Başka Türlü Adlandırılamayan
Şimdi tek tek göz atalım:

1-Primer Hipersomnia
       1 aydan fazla süren uykusuzluk ya da düşük kaliteli uyku şikayetinin olduğu durumdur.
Nedeni:
-          Uyku hijyeninin bozuk oluşu (gürültülü ya da sıcak-soğuk yatak odası, yatakta okuma, gündüz uyuma vs.)
- Uyuyamama ile ilişkili aşırı anksiyete
Tedavi
        Uyku hijyeni
       Belli zamanlarda yatağa girme
       Uyuyamazsa oturma odasına geçip kitap okuma vs.
       Yatak odasının sadece uyku için kullanılması
       Gündüzleri hafif egzersiz
       Yatmadan önce hafif bir şeyler yeme
       Alkol, sigara ve kafeinden kaçınma
       Gündüz uyuklamalarından kaçınma
       Uyusa da uyumasa da sabah aynı saatte kalkma
2-Primer hipersomnia
       En az bir aydır süregelen başka bir nedene bağlı olmayan aşırı uykululuk halidir.
       Erken yaşlarda başlayan ve hayat boyu süren bir durumdur.
3-Narkolepsi
       Günde 2-6 kez, 10-20 dk.’lık uyku atakları
                Sebepi bilinmiyor.
4-Nefes almayla ilişkili uyku bozuklukları
       Uyku apnesi sendromu da denir .
       Uykuda 10 sn. ya da daha uzun süren apne(nefes alamama) dönemleri olur.
       Hipoksi ve kardiyak aritmilere neden olur.
       Uyku kalitesini bozarak gündüz uykulu olmaya yol açar.
5-Sirkadiyen ritm uyku bozuklukları
       Gecikmeli uyku evresi tipi
       Jet lag sendromu: Uzun hava seyahatlerinden sonra gelişir.
       Değişen mesai saatleri tipi
6-Huzursuz bacak sendromu
       Uykuya dalmaya çalışırken dayanılmaz biçimde bacakları hareket ettirme ihtiyacının hissedilmesidir.
       Bacakları hareket ettirmek ya da gezinmek sıkıntıyı azaltır.
       Primer olabilir ya da anemi, gebelik, renal yetmezlik nedeniyle olabilir.
7-Periyodik ekstremite hareket bozuklukları (Nokturnal myoklonus)
       NREM’de kol ve bacakların her 20-40 sn.de bir 1-2 sn. süren kısa tekrarlayıcı, stereotipik, nonepileptiform hareketleridir.
       Çok kısa süreli uyanmalara neden olarak uyku kalitesini bozar.
       Prevalansı yaşla birlikte artar.
       Anemi, folat eksikliği, böb. Yetmezliğine bağlı olabilir.

B-Parasomnialar 
1. Kabus boz (Nightmare):
 REM’de olan anksiyete oluşturan rüyalardır.
 Genellikle tam uyanmayla sonlanırlar.
 Kişi uyanınca rüyasını hatırlar.
3-6 yaş çocuklarda sıktır.
2. Uyku terörü (night terror):
       NREM’in yavaş dalga fazında iken çığlık ya da ağlama ile aniden uyanılır, yoğun korku ve otonomik hiperaktivite bulguları olur.
       Uyandırılamaz ve rahatlayamaz, uyaranlara cevapsız ve dezoryantedir.
          Hatırlanan bir rüya yoktur.
          Çocukların %3’ü, erişkinlerin %1’inde görülür.
3. Uykuda yürüme bozukluğu (somnambulizm):
       Derin uykuda olur.
       Uykuda gezmeye başlar, ama uyandırılamaz, cevap vermez, konuşma olabilir.
       Uyandıktan sonra hatırlamaz.
       4-8 yaş çocuklarda sık görülür.
Diğer Parasomnialar
       Uykuda konuşma
       Uyku paralizisi
       Bruksizm
       Enürezis nokturna
       Primer horlama
       Uykuda tükürüğünü yutamama

Popüler yazılarımı okumak için sağdaki menüyü kullanabilirsiniz >>


0 yorum: